Экономическая политика государства все больше отдает заботу о здоровье человека в России в его собственные руки. Наряду с сокращением программ здравоохранения существенно уменьшаются возможности реабилитации и профилактики заболеваний на курортах за счет социального страхования. В этой связи проблема нарастающего ухудшения здоровья населения Сибири требует сегодня серьезного пересмотра возможностей использования курортных ресурсов территорий, входящих в состав Межрегиональной ассоциации "Сибирское соглашение". Это обусловлено очень низкими возможностями финансирования реабилитационных мероприятий в санаториях страны из бюджетов субъектов РФ в Сибири с одной стороны, а также нерациональным использованием внутренней курортной сети Сибири - с другой.

Вековой опыт применения для лечения природных факторов сибирских курортов показал, что на территории Западной и Восточной Сибири существует практически полный спектр здравниц, обладающих комплексом гидроминеральных и ландшафтно-климатических ресурсов, необходимых для реабилитации больных с большинством неинфекционных заболеваний. Это знаменитая Белокуриха, курорты Хакасии, Тувы и Красноярского края, санатории Тюменской, Томской, Иркутской, Новосибирской, Омской областей.

Еще в 19 веке было известно о многочисленных курортных местностях Сибири с наличием минеральных вод, целебных грязей и рапы, с прекрасными климатическими данными. Понимая их важность профессор медицинского факультета Томского университета К.Н.Завадовский выступил с обширным докладом "Значение курортов для народного здоровья и очередные задачи курортного дела в Западной Сибири" 23 сентября 1918 года на заседании общества врачей Томской губернии. Из бальнеологических богатств Сибири он отметил минеральные соленые озера с запасами лечебной грязи - Карачи, Солоновку, Устьяновское, Кулундинское, Аул, Сор, Чистоозерное, а также щелочно-соленое озеро у села Лебяжье, по его мнению "самой природой предназначенные для лечения хронических ревматизмов и ревматоидов, невритов, хронических воспалительных процессов женской половой сферы и т.п." К.Н.Завадовский предлагал лечить больных туберкулезом в Горном Алтае и в южных степях Сибири, создавать кумысолечебницы и санатории.

Уже 30 марта 1921 года Сибревком своим постановлением объявил 69 лечебных местностей имеющими общесибирское или местное значение: Карьер, Загородная роща, Давыдовка, Чернолучье, Ново-Ягодное в Омской губернии, Басандайка, Ключи, Городок, Тутальская, Краснореченский завод в Томской губернии, Устьянцевское и Зюзенское озера, Мачище в Новониколаевской губернии, озера Веселоярское и Бородулихинское, санатории Барнаульский, Бийский, Змеиногорский, Чемал, Элекманар, Черный Ануй, Тюдрала, Манжерок, Черга в Алтайской губернии, Кемпендяйские источники в -Якутии, Нилова пустынь в Бурятии, Горячий мыс, Таловский источник и др. в Иркутской губернии. По рекомендации сибирского курортного управления в число общегосударственных курортов вошли озеро Карачи, озеро Шира, Белокуриха, Учум, Аршан, Чистоозерное, Лебяжье. Уже в 1922 году коечный фонд курортов Сибири составил 4200 мест.

Данные длительных наблюдений позволили ученым и практическим врачам-курортологам сделать вывод о том, что на курортах Сибири успешно лечатся заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения и дыхания, женские болезни. Сибирские курорты - озеро Карачи, Шира, Учум располагают огромными запасами лечебной грязи, не уступающей по своим качествам лучшим грязям Черноморского побережья и Кавказа (Саки, Тамбукан, Одесские лиманы).

Гидрогеологи подтверждают, что минеральные воды Сибири обладают по своему химическому составу более разнообразными целебными качествами, чем источники Мацесты, Трускавца, Карловых Вар, Баден-Бадена и других. Курорт Белокуриха с богатыми запасами радиоактивной термальной воды по эффективности лечения успешно соперничает с известными курортами Цхалтубо и Пятигорск. Минеральные воды курортов Забайкалья и Дальнего Востока (Дарасун, Кука, Аршан, Шмаковка, Ямаровка, Шиванда) по содержанию углекислоты превосходят кисловодский нарзан. Здравницы Кульдур, Горячинск, Уш-Бельдир созданы на уникальных азотно-термальных источниках. На территории Западной Сибири вскрыты термальные гидрокарбонатно-натриевые, хлоридно-натриевые и хлор-кальциевые воды с минерализацией до 60 г/л и аналогичные холодные воды с минерализацией до 10 г/л. Эти воды нередко содержат йод и бром. Площадь распространения этих вод превышает 1,5 млн.кв.км., а их запасы исчисляются десятками тысяч кубических километров. Глубокими скважинами такие воды выведены в Березове, Тобольске, Тюмени, Омске, Колпашево, Чажемто и во многих других пунктах. Термальные воды в Чажемто к тому же являются сульфидными. Холодные гидрокарбонатно-кальциевые радоновые воды имеются в окрестностях Томска, Новосибирска, Колывани. В районе с.Макариха Кемеровкой области известны холодные гидрокарбонатно-натриевые углекислые воды.

Большая часть технологий курортной реабилитации с помощью бальнеологических факторов сибирских здравниц разработана в Томском НИИ курортологии и физиотерапии. Значительный вклад в развитие курортной терапии на Сибирских курортах внесли ученые Новосибирской государственной медицинской академии. Сибирского государственного медицинского университета, Сибирского отделения РАМН. Тем не менее, врачи городов Сибири из-за плохой информированности о возможностях реабилитации больных на перечисленных курортах стараются рекомендовать лечение на Кавказских минеральных водах, в Сочи, в Центральной России и очень часто за рубежом. Последствиями такой непродуманной терапии становятся масса осложнений и дизадаптивных реакций, способствующих в значительной части случаев не излечению, а прогрессированию многих хронических патологий. Данные исследований последнего десятилетия свидетельствуют о том, что возможности пребывания больного в той или иной курортной местности строго регламентируются климатом и геофизическими особенностями места рождения, семейной склонностью к возникновению какой-либо патологии, уровнем солнечной активности в год рождения, возрастом и, наконец, наличием того или иного заболевания. Именно об этих факторах при назначении курортной терапии мало известно практическим врачам.

Сегодня практически упускается возможность использования влияния климатических факторов в профилактических целях для тренировки адаптивных механизмов, включения более эффективных адаптивных программ и укрепления здоровья отдыхающих. С этим же перекликается возможность использования пребывания человека в санатории для обучения навыкам здорового образа жизни, выработке своеобразного "условного рефлекса" необходимости соблюдения правил сохранения собственного здоровья. Для жителей Сибири практически не налажена система оздоровительного туризма.

Наконец, реабилитация больных за пределами Сибири выводит значительную часть финансов из внутреннего оборота, что снижает возможности рефинансирования охраны здоровья населения сибирских территорий.